Indirects
- Etude de la fonction visuelle AV L et P, TS qui améliore AV le plus souvent sauf en cas d’opacité polaire post.
- Sensibilité aux contrastes ; diminution des moyennes et basses fréquences
Directs
- LAF : coupe optique montrant des lignes d discontinuité quand existe une variation d’index lié au développement embryologique et post natal. La bande sous capsulaire correspond aux lamelles les plus récentes, les corticales ant et post, le noyau à la partie centrale. Il existe une classification moderne de l’opacification du cristallin LOCS d’après CHYLACK qui tient compte de la localisation d’opacités ou de vacuoles C,N,P et du changement de couleur ( brunescence) ou de l’opacification. Il y a une corrélation clinique entre brunescence et dureté du noyau.
- Gonioscopie : situation de l’équateur, l’état des fibres zonulaires ou présence d’un colobome irien.
- Mesure de la profondeur de la CA à l’oculaire à coïncidence.
- Echographie
- Mode A en biomicroscopie oculaire, échos antérieur et postérieur utiles en biométrie
- Mode B représentation de coupes transverses sagittales obliques
- UBM permettra d’analyser sa structure interne
- Microscopie confocale : étude plan par plan grâce à des contrastes rehaussés, résolution élevée et surtout élimination des images défocalisées. Permet des coupes optiques et l’examen des fibres cristalliniennes.
- Le cristallin peut être individualisé en TDM et IRM .
- Photodensitomètrie par caméra Scheimpflug : photographies ordonnant les densités permettant de suivre l’évolution de l’opacification.
- Etude de la conduction lumineuse par laser He-Ne : nécessite l’intégrité capsulaire. Révèle les dommages cristalliniens à leur début.
- OCT permet de mesurer son épaisseur et de connaître sa biométrie
- L’endoscopie oculaire pour sa visualisation endoculaire per opératoire in vivo.
- Le système de Miyaké pour sa visualisation endoculaire in vitro
